Marie Kroll, Centre médical l’Elan

Dr. MARIE KROLL Gynécologue Spécialisée en gynécologie, obstétrique, ménopause, fécondation in vitro et chirurgie.
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Ratachée à la Clinique Edith Cavell pour les accouchements, la chirurgie et la fécondation in vitro.

« J’ai travaillé durant plus de 13 ans à l’Hôpital Saint Pierre, notamment en fécondation in vitro ainsi qu’en collaboration avec SOS Enfant. J’attache une importance à l’écoute des femmes tant au niveau médical que psychologique, ainsi qu’au travail d’équipe.

La consultation est souvent le moment d’un entretien où la patiente a l’occasion de comprendre sa problématique. Les troubles importants en gynécologie étant souvent rattachés à des problèmes enfouis, par exemple: antécédent de violence physique ou moral, non reconnaissance du rôle de la femme au foyer, ou au travail dans une société de rentabilité, problème dans le couple, …

Je m’intéresse également aux problèmes d’éthique de notre société, touchant les jeunes, les limites de la procréation médicalement assistée, les différentes types de parentalités, l’évolution de la relation parentale,…»


Spécialités

Périodes de changements hormonaux durant toute l’existence de la femme : problèmes gynécologiques de la petite enfance, l’adolescence, la grossesse, l’infertilité, les troubles de la sexualité et la ménopause. Tous les problèmes gynécologiques sont souvent rattachés à l’image de soi, ainsi la consultation est souvent le moment où le médecin peut comprendre sa patiente: antécédent de violence physique ou moral, non reconnaissance du rôle de la femme au foyer, ou au travail, dans une société de rentabilité, problèmes dans le couple, …

La consultation gynécologique : consiste non seulement à effectuer le dépistage habituel, du col ou des organes génitaux mais aussi des troubles non dits tels que les troubles sexuels reflétant l’image de soi.
Tous les problèmes gynécologiques sont souvent rattachés à l’image de soi, ainsi la consultation est souvent le moment où le médecin peut comprendre sa patiente: antécédent de violence physique ou moral, non reconnaissance du rôle de la femme au foyer, ou au travail, dans une société de rentabilité, problèmes dans le couple, …

Chez les jeunes: le Dr. Kroll s’applique à mettre en confiance, à donner de nombreuses explications sur la compréhension de leur corps, sur la signification de la consultation, du frottis, de la vaccination, de la contraception, du plaisir physique (protégé),…
 
L’échographie: est souvent pratiquée non seulement dans un but diagnostique mais elle est aussi un outil didactique à la visualisation des organes génitaux internes, ce qui permet d’expliquer certaines pathologies.
 
L’examen des seins est important chez les jeunes et les moins jeunes. La patiente aura un apprentissage à la palpation de ses seins, afin de dépister elle-même certaines anomalies dont le diagnostic précoce est toujours plus favorable.
 
La ménopause: période difficile à vivre. Ces femmes sont souvent oubliées dans leur mode de vie, dans leur estime de soi, dans leur image physique et sociale, … Beaucoup de maux, non acceptés par la société seront pris en compte (par exemple : bouffées de chaleur, reconnaissance par l’entourage, moral sans énergie, problèmes urinaires,…)

La consultation obstétricale: consiste en des visites médicales, avec des échographies supplémentaires qui permettent aux parents de voir grandir leur enfant, en plus des 3 échographies morphologiques, permettant de construire leur projet de naissance de façon plus concrète.  La grossesse fait souvent resurgir des conflits intérieurs dont il faut être attentif en temps que thérapeute. Le désir ou non d’un enfant, la peur de l’inconnu, la peur de ne pas être à la hauteur, l’angoisse du “manqué de liberté”, … Tous les maux pendant la grossesse (douleurs lombaires ou pelviennes, sciatalgie, …) ainsi que les stress ou les angoisses (angoisse devant son désir ou non d’enfant, peur de l’inconnu, peur de ne pas être à la hauteur, de ne pas pouvoir aimer un second enfant, peur d’ un “manqué” de liberté, stress par rapport au travail, angoisse de la position paternelle, …) seront redirigées vers les personnes spécialisées.
Mais c’est important de pouvoir détecter ces maux afin de pouvoir les exprimer, les comprendre et les prendre en charge.

La consultation « dynamique à la naissance » a été créée en collaboration avec la sage-femme, pour les couples attendant leur premier enfant. Elle est proposée vers le 8ème mois de grossesse et est accomplie par la sage-femme. Elle permet de comprendre la dynamique lors du travail à l’accouchement et d’intégrer son propre corps. Elle est expliquée avec un bassin et une poupée, permettant de bien visualiser ce qu’il se passe tant au niveau de l’enfant, lors de sa descente mais aussi de comprendre les différentes positions que l’on proposera à la patiente lors de l’accouchement, en intégrant la participation du père.
L’accouchement se préparera avec un suivi parallèle mais non identique par la sage-femme qui ne « doit » pas être présente aux accouchements.
Il peut aussi se préparer par apprentissage de l’auto hypnose. Les projets de naissance peuvent être construits en collaboration avec la sage-femme ou la psychologue.
Le Post-partum est aussi une période très délicate; moment où le couple se met en place dans une nouvelle dynamique familiale devant trouver son équilibre. Les problèmes d’allaitement et la kiné du périnée, trop fréquemment oubliés, seront proposés à ces moments (non pratiquée, les troubles du périnée peuvent donner lieu à des troubles sexuels, vésicaux, de l’équilibre de la ceinture abdominale, voir de l’image de soi).

La Procréation médicalement assistée : est préparée par des consultations également pluridisciplinaires, car l’acceptation de troubles physiques de la fertilité - soit au contraire par des échecs de conceptions alors que tout est normal - est souvent pénible. Les couples homosexuels ou les femmes célibataires sont aussi prises en charge de façon pluridisciplinaire dans un cadre spécifique. Le désir d’enfant est inhérent à tout individu et fait référence à son existence dans notre monde; le début de la vie n’ayant pas un point commun pour tous les individus. Toutes ces questions d’éthique peuvent être partagées ensemble, lors des consultations.